Mengenal Stunting dan Pencegahannya

By katatian - November 22, 2019

Hai Moms,

Pernah ga sih mengalami fase anak menolak makan? Fase ini lazim disebut GTM alias Gerakan Tutup Mulut. Berdasarkan sebuah artikel yang aku baca di Ikatan Dokter Anak Indonesia, menyebutkan bahwa GTM terjadi sejak memasuki usia MPASI. Reaksi anak pun bermacam-macam, ada yang hanya menutup mulut bahkan sampai menyemburkan makanan. Sepintas lalu mungkin kita melihat ini sebagai hal yang wajar dalam proses tumbuh kembang anak. Namun ternyata tidak boleh dibiarkan berlarut-larut karena GTM bisa jadi awal mulai dari stunting. Memangnya kenapa sih kalo stunting? Apakah itu stunting? Berikut adalah penjelasan singkatnya, semoga membantu.

MENGENAL STUNTING

PENGERTIAN STUNTING

Stunting atau perawakan pendek merupakan gangguan pertumbuhan yang sebagian besar disebabkan oleh masalah nutrisi. Peran orang tua sangat diperlukan dalam menentukan status nutrisi anak sehingga sangat penting bagi orang tua untuk memahami seputar stunting. Penyebab utama stunting adalah kekurangan gizi kronis di 1000 Hari Pertama Kehidupan anak, terhitung sejak di dalam kandungan. Maka penting sekali pemenuhan gizi di 1.000 Hari Pertama Kehidupan (HPK), mulai dari Ibu Hamil, Ibu Menyusui, dan Anak 0-23 bulan.

CIRI-CIRI STUNTING

Menurut Kemenkes RI, seorang anak bisa diidentifikasi ke dalam stunting apabila sudah diukur panjang atau tinggi badannya, lalu dibandingkan dengan standar, dan hasil pengukurannya ini berada pada kisaran di bawah normal. Jadi tidak bisa hanya dikira-kira atau ditebak saja tanpa pengukuran yang tepat. Selain tinggi dan berat badan di bwah rata-rata, ada juga ciri-ciri lainnya yakni:

Pertumbuhan melambat
Wajah tampak lebih muda dari anak seusianya
Pertumbuhan gigi terlambat
Performa buruk pada kemampuan fokus dan memori belajarnya
Pubertas terlambat
Usia 8-10 tahun anak menjadi lebih pendiam, tidak banyak melakukan kontak mata terhadap orang di sekitarnya

DAMPAK STUNTING

Dampak jangka pendek stunting adalah terganggunya perkembangan otak, kecerdasan, gangguan pada pertumbuhan fisiknya, serta gangguan metabolisme. Dampak jangka panjangnya, stunting yang tidak ditangani dengan baik sedini mungkin akan menurunkan kemampuan kognitif otak, kekebalan tubuh lemah sehingga mudah sakit, dan risiko tinggi munculnya penyakit metabolik seperti kegemukan, penyakit kritis, dan penyakit pembuluh darah.

Stunting tidak hanya menghambat pertumbuhan seorang anak tapi juga berdampak pada pertumbuhan sebuah negara. Stunting masih menjadi fenomena yang membayangi masyarakat Indonesia, dengan angka yang terus tumbuh di antara negara-negara Asia Tenggara lainnya. Menekan angka stunting adalah urgensi. Jangan sampai bonus demografi justru menjadi boom demografi.

Oleh karena itu pada tanggal 14 November lalu, The Habibie Centre mengadakan Talkshow Nasional "Demokratisasi & Kesehatan Masyarakat : Tantangan Penanggulangan Masalah Gizi Anak di Indonesia". Turut hadir para praktisi kesehatan, rekan media dan blogger, stake holder, dan ahli kesehatan.

Salah satu nara sumbernya adalah dokter favoritku yaitu Prof. Dr. dr. Damayanti R. Syarif, SpA. (K) Ketua Pokja Antropometri Kementerian Kesehatan dan Dokter Spesialis Anak Konsultan Nutrisi & Penyakit Metabolik, FKUI – RSCM yang menjelaskan: “Untuk mencegah stunting, diperlukan pemantauan status gizi yang benar, tata laksana rujukan berjenjang hingga intervensi gizi. Selain permasalahan asupan nutrisi, kondisi penyakit tertentu dapat meningkatkan resiko stunting karena dapat mempengaruhi peningkatan kebutuhan nutrisi maupun kemampuan anak menyerap nutrisi yang dikonsumsi. Dalam kondisi seperti ini, anak membutuhkan intervensi gizi yang memang sudah terbukti dapat memberikan dampak signifikan terhadap pertumbuhan anak.”

Intervensi gizi yang dimaksud adalah pemberian bahan pangan yang terjangkau dan mudah ditemukan sehari-hari: seperti telur, ikan, ayam, juga gizi seimbang lainnya. Asupan protein yang disarankan adalah protein hewani hewani untuk membentuk struktur otaknya di 1000 hari pertama. Sementara itu, anak dengan kondisi khusus membutuhkan Pangan Khusus yang disebut PKMK untuk mengantisipasi stunting. Sebagaimana dijelaskan dalam Peraturan Menteri Kesehatan nomor 29 tahun 2019 tentang Penanggulangan Masalah Gizi Bagi Anak Akibat Penyakit yang dalam kondisi medis khusus, bahwa anak perlu diberikan PKMK di bawah pengawasan dokter. Penggunaan PKMK sebagai tata laksana intervensi gizi spesifik bukan tanpa alasan. PKMK adalah pangan olahan yang diproses atau diformulasi secara khusus untuk manajemen medis yang dapat sekaligus sebagai manajemen diet bagi anak dengan penyakit tertentu.

CARA MENCEGAH STUNTING

Ada tujuh rekomendasi dari The Habibie Centre yang disampaikan oleh Dr. drg. Widya Leksmanawati Habibie, M.M., selaku Associate Fellow di The Habibie Center yaitu:

Pertama, penimbangan dan pengukuran balita setiap bulan di Posyandu, dan dibutuhkan kelengkapan alat ukur sesuai standar WHO.
Kedua, pengesahan revisi PMK Antropometri Anak untuk deteksi tumbuh kembang balita.
Ketiga, perbaiki buku KIA untuk memperbaiki pola MPASI.
Keempat, Protein Hewani dan pemberian bantuan protein hewani termasuk susu untuk keluarga dengan balita.
Kelima, pelatihan dokter, bidan, ahli gizi dan kader untuk mendeteksi stunting dengan intervensinya.
Keenam, penyediaan PKMK untuk kondisi yang menyebabkan stunting seperti gizi buruk, gizi kurang, gagal tumbuh, alergi, prematur, sampai kelainan metabolik.
Ketujuh adalah meningkatkan anggaran intervensi gizi spesifik dalam anggaran stunting bukan hanya 30%, tetapi misalnya 50:50

PERAN SERTA ORANG TUA DALAM PENCEGAHAN STUNTING

Seusai menghadiri diskusi multi sektoral yang diikuti oleh berbagai perwakilan dari seluruh Indonesia, ada beberapa hal yang menjadi catatanku untuk dibawa pulang dan diimplementasikan dalam kehidupan sehari-hari yaitu:

Rutin memantau TB/BB anak minimal sebulan sekali
Memberikan asupan bernutrisi untuk makanan pokok khususnya protein hewani
Selektif dalam memberikan cemilan, usahakan yang padat bergizi
Mengutamakan bahan makanan lokal yang juga ikut mendukung sektor ekonomi rakyat

Bagaimana dengan Moms? Apakah ada hal-hal terkait stunting dan intervensi gizi yang ingin ditambahkan? Feel free to share and discuss yaa di kolom komentar.